宝宝出生后需要哺乳,持续几个月到两年不等,而这段时间,其实母亲的泌乳素是高于正常值的。为什么呢?因为哺乳的时候刺激乳头,进而刺激神经内分泌系统,导致垂体的泌乳素升高。对于母亲来说,此时泌乳素轻度升高是正常的,而且因为泌乳素的升高,月经迟迟未能来潮。同样的,在没有生育的女性中,有大部分泌乳素升高的女性也会出现停经或是月经不规律的情况。究其原因,高泌乳素血症会抑制卵泡的正常生长发育,导致女性排卵不规律或无排卵,从而出现月经失调。
正常情况下,女性血清泌乳素水平低于25ng/ml(应该在上午10点安静状态下采血)。如果两次检测血清泌乳素水平高于25ng/ml,就可以诊断为高泌乳素血症。其他原因如垂体肿瘤或垂体其他病变、甲状腺功能减退、服用某些精神疾病治疗药物等都可能引起泌乳素的升高。这些情况需要通过询问详细的病史及辅助检查才能发现。
高泌乳素血症的临床表现,有患者咨询生育问题的时候常会说到,她原来月经很规律,就是想生宝宝以来这个几个月月经反而不正常了,总是往后推。我问她是不是太紧张了,她说确实有点紧张,总想着这件事儿。医生会建议她放轻松,把注意力从生育这件事转移到工作生活上。也有患者说原本月经很正常,突然没有原因就不规律了,再问问她最近工作忙不忙、是不是经常熬夜或是心情有没有大的变化。她们通常会很吃惊,工作压力增大、熬夜和心情起伏大原来也会影响月经。
当她们接受医生的建议,规律作息、好好休息并保持好的心情之后,月经就恢复正常了。月经失调的实质是排卵不规律,排卵不规律还会表现为不容易怀孕,或怀孕后出现自然流产或胚胎停育的概率增加。长期不排卵,雌二醇下降,可能出现低雌二醇症状如潮热、阴道干涩、性功能低下等。如果存在垂体瘤,则可能压迫视神经导致视野缺失、颅内压增加导致头痛等。
这些症状不是高泌乳素特有的,但是如果你有上述症状及可能存在的病因,则需要尽快就诊了。美国试管婴儿医院一般都拥有自己独立的实验室,实验室条件如温度、湿度、氧分压、二氧化碳气压都是恒定在最适合胚胎发育的状态,无论在什么时候做试管婴儿都是允许的。
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